Logo Fietsen123

Nieuws

Wat weet u over het eigen risico? Test uzelf

dinsdag 17 november, 2015

Bijna een derde van de Nederlanders betaalt voor zorg waarvan hij niet wist dat dit onder het eigen risico viel, aldus onderzoeksbureau Markteffect. Hoe is het met uw kennis van het eigen risico gesteld?

De Eerste Hulp in het ziekenhuis valt onder je eigen risico. Waar of niet waar?
Wie ’s avonds of in het weekend met spoed een arts nodig heeft, wil snel geholpen worden. Voor de portemonnee maakt het groot verschil waar je dan naartoe gaat. De Eerste Hulppost van het ziekenhuis valt wél onder het eigen risico, de Huisartsenpost in hetzelfde ziekenhuis niét. Ga dus, indien mogelijk, eerst langs de Huisartsenpost. Wellicht kan de huisarts aldaar een bloedende wond bijvoorbeeld toch hechten.

Als je na een hartinfarct in de ambulance terechtkomt, kost dat geen eigen risico. Klopt dat?
Uit onderzoek van zorgverzekeraar VGZ blijkt dat 39 procent van de Nederlanders denkt dat een ambulance of spoedeisende hulp in het ziekenhuis niet onder het eigen risico valt. Helaas, dit is onjuist: er moet wél worden afgerekend.

Medicijnen vallen soms wel, maar soms ook niet onder het eigen risico. Feit of fabel?
Geneesmiddelen vallen onder het eigen risico, ook als ze door de huisarts zijn voorgeschreven – maar soms ook niet. Verschillende zorgverzekeraars hebben een voorkeursbeleid, ook wel ‘preferentiebeleid’ genoemd. Dit betekent dat zij bepaalde (goedkopere) medicijnen niet onder het eigen risico laten vallen.

Hetzelfde geldt voor hulpmiddelen waarvoor de verzekeraar een voordelig contract heeft afgesloten met de fabrikant of leverancier. Sandra de Jong van de Consumentenbond: "Stel dat je bloeddrukverlagers gebruikt, en je verzekeraar laat een bepaalde bloeddruk­verlager niet onder het eigen risico vallen: dat scheelt nogal." Ben je op zoek naar een verzekeraar voor volgend jaar, controleer dan welke medicijnen bij deze verzekeraar buiten het eigen risico vallen. Je kunt die informatie vinden op de website van de zorgverzekeraar of met de verzekeraar bellen.

Een jaar later kun je alsnog een eigen-risico-rekening op de mat krijgen. Of mag dat niet?
Een ziekenhuisrekening die ten koste gaat van je eigen risico, kan inderdaad zomaar een jaar later nog binnenkomen. Dat komt doordat ziekenhuizen werken met DBC’s: diagnose behandeling combinaties. In die DBC’S staan de declaraties van het ziekenhuis voor specialistische zorg. Zolang een ziekenhuis zo’n DBC niet 'sluit' (bijvoorbeeld omdat de patiënt wordt terugverwacht voor aanvullende behandelingen), blijft die DBC meetellen voor het eigen risico van de patiënt. Zo kan het dus gebeuren dat een patiënt die in 2014 een specialist zag, eind 2015 alsnog een rekening krijgt waarin het eigen risico wordt verrekend.

Klagen over zo’n nagekomen rekening heeft meestal geen zin. Juridisch staat het ziekenhuis in z’n recht. Sandra de Jong van de Consumentenbond: "Voor patiënten is zoiets niet te volgen. Ziekenhuizen moeten wat ons betreft aan het eind van elk kalenderjaar hun rekeningen afsluiten. Maar voorlopig is dat niet zo en blijft het systeem zeer ingewikkeld."


Gerelateerde artikelen

Nieuws

Fietsen met Hella: ‘Door te fietsen ontsnapte ik aan de ellende’

De racefiets die Rini Wagtmans op zijn 14de bij elkaar spaarde, veranderde zijn leven. Met zijn wielersuccessen nam de voormalig profwielrenner wraak op de vernederingen uit het verleden. “…

Nieuws

E-bike trends 2019: verjonging en nieuwe aandrijving

Kort na de introductie, enkele jaren geleden, werden e-bikes gezien als fietsen voor oude mensen; als je jonger was dan 60 jaar wilde je er niet mee gezien worden. En toch is de e-bike verb…

Elektrische Fietsen

Negen voordelen van de e-bike

Tegenwoordig is één op de drie verkochte fietsen een e-bike. Niet zo vreemd, gezien de voordelen die zo'n fiets met zich meebrengt. Twijfelt u nog? Dit zijn negen redenen om voor de e-bike …

Nieuws

Fietsen en zon: waar moet je op letten?

Het wordt eindelijk mooi weer, dus haal die fiets maar uit de schuur – in ons landje is het tenslotte nooit zeker hoe lang dat lekkere weer aanhoudt. Gauw een mooie fietsroute uitzoeken en …

Nieuws

Gazelle bouwt hypermoderne fabriek achter monumentale gevel

Al ruim honderd jaar staat Gazelle aan de top van de Nederlandse fietsenmarkt, maar dat betekent voor het bedrijf geenszins dat er achterover wordt geleund. In september dit jaar opent de f…